Уважаемые коллеги!

Представляем Вашему вниманию доклад Шостака Михаила Степановича, к.м.н., доцента кафедры терапии, ревматологии и экспертизы временной нетрудоспособности им. Э.Э. Эйхвальда, заведующего отделением ревматологии клиники СЗГМУ им. И.И. Мечникова, г. Санкт-Петербурга «Современное представление о метаболическом остеоартрозе. Тактика ведения» о целях лечения остеоартрита (ОА) для врача и пациента, о рисках смерти, связанных с ОА, возможных стратегиях восстановления хряща и перехода от симптоматических тактик лечения к «болезнь-модифицирующим» в зависимости от фенотипа ОА.

В докладе сделан акцент на метаболический фенотип ОА, как наиболее характерный для коморбидных больных с ОА, наличие коморбидной патологии увеличивает риск развития ОА. Определяющая патологическая роль принадлежит жировой ткани, которая способствует продукции воспалительных факторов, поддерживая хронический воспалительный процесс. Формируется патогенетический порочный круг: боль приводит к ограничению мышечной нагрузки, что способствует увеличению жировой ткани и усугублению воспаления. Обсуждается механизм боли при ОА и объясняется необходимость комплексного подхода к терапии. В качестве примера приведен клинический случай комплексного лечения пациентки, страдающей ризартрозом, описаны преимущества лечения диацереином ОА с метаболическим фенотипом.